子宫疤痕憩室“挡道” 彭月婷医生助她生下健康男婴

　　2017年,34岁的阿君想生二胎,备孕5年未孕,经人介绍,到深圳中山泌尿外科医院生殖中心找彭月婷医生助孕。经诊断,阿君有子宫疤痕憩室“挡道”,阻拦胚胎着床。经过彭月婷医生专业诊治,阿君如愿生下二胎男宝。

　　2011年阿君自然怀孕剖宫产生下大女儿,2013年开始再次备孕。可没有想到因为剖宫产术后的疤痕憩室,为她的再次备孕带来重重障碍,备孕5年都没有怀上。

　　经B超检查,彭月婷医生发现阿君剖宫产切口处有一个憩室,用通俗点的比方就好比一条路被横着挖开以后,却没有完全填平,导致路中间形成了一条凹槽!所以阿君每次月经来潮,经血都会滞留在憩室中。并且因为阿君的子宫切口憩室比较大,淤血较多,所以每次月经都会淋沥不尽,甚至返流倒灌宫腔,导致宫腔积液,从而影响受孕。

　　彭月婷医生建议阿君去妇科进行子宫憩室修补术以后再移植胚胎。但阿君没有接受建议,决定先尝试移植一次。在促排卵的过程中,彭月婷医生多次发现阿君宫腔积液,到打夜针当天,宫腔积液比前几次更多了,于是给阿君进行了宫腔积液抽吸。

　　阿君一共取了18个卵子,最终成功配成12个优质胚胎。移植了2个卵裂期的胚胎,没有怀上。彭月婷医生再次建议阿君做子宫修补术后再移植。阿君仍然没有接受建议,想再次决定尝试冷冻胚胎移植。

　　彭月婷医生在给阿君进行移植前内膜准备的时候,发现宫腔积液反复多次出现,阿君移植后抽血依然没有着床。

　　接连两次的失败打击,阿君终于接受了宫腔积液影响怀孕的事实。于是预约妇科做了阴式子宫切口憩室修补术,术后一个月回院复查,B超显示子宫切口憩室明显缩小,只见宫颈下段少许残存积液,手术很成功。

　　阿君术后半年再次进行移植前内膜准备,子宫内膜10mm,非常典型的三线征!而且全程均没有出现宫腔积液。因为是疤痕子宫,不适宜怀双胞胎,于是移植了1个囊胚,以降低子宫破裂的风险。移植后11天阿君抽血显示胚胎着床,血β-HCG 350IU/ML!目前阿君已经顺利分娩,生下一个健康的男宝宝!

　　随着二胎政策的放开,越来越多疤痕子宫的人群进行辅助生育,为生殖中心和产科中心带来一系列的挑战。彭月婷医生提醒,如第一胎如果没有医学指征,建议产妇选择阴道分娩,以减少疤痕子宫对生育带来的不利影响。

　　彭月婷,南京医科大学生殖医学博士,从事辅助生育技术工作10余年。

　　擅长领域:

　　擅长生殖内分泌紊乱和不孕症的临床诊治,熟练掌握试管婴儿和人工授精临床及培养室各项技术,尤其在子宫内膜异位症及试管婴儿个体化方案方面有丰富的经验。

　　学术成果:

　　共承担课题5项,在国内外核心期刊发表论文8篇,SCI论文1篇,多次参与国内外生殖技术学术交流会。