从连花清瘟“错别字”做一场中医科普

  说起中药连花清瘟，大家都不陌生，平时用它治疗感冒、流感，在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中它明确被推荐可用于医学观察期、轻型和普通型新冠患者的治疗，被广泛应用于呼吸道病毒传染性疾病的治疗。随着大家对连花清瘟的关注，也有人注意到说明书的一些细节，比如说为什么是“连花”而不是“莲花”，“用于流行性感冒属热毒袭肺证”的“证”而不是“症”，这些真的是说明书的错别字吗?

  其实这里面蕴含着中医药的一些科学常识，中医药文化博大精深，今天就让我们借连花清瘟这个话题详细地了解一下。

  是连花清瘟，还是莲花清瘟?

  首先我们来看一下中成药命名的常用方法之一是两种主药的简称+功能+剂型。“连花”的“连”是指的连翘，“花”指的是金银花。该药具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效，它的主要剂型为胶囊和颗粒，因此得名连花清瘟胶囊(颗粒)，胶囊和颗粒只是制作工艺的不同，从成分、功效上来讲没有任何区别。

  所以，此“连花”乃连翘与金银花的缩写，而非大家想当然的“莲花”。

  证与症的中医常识

  我们通常提到疾病，都会想到“症”这个字，而对“证”字的了解比较少;因此有人认为连花清瘟胶囊(颗粒)说明书中的“热毒袭肺证”里面出现了错别字，应该为“症”。其实中医学里面的“证”和症状的“症”有着不同的内涵。

  症即症状，是人体对疾病反应的外在表现，也是对身体不适的主观感受，如发热，头疼，咳嗽，乏力等。而证是指证候，是疾病发展过程中通过望、闻、问、切对疾病某一阶段病因病机特点的一种概括描述，如脾胃虚弱证、气血亏虚证、气滞血瘀证等。

  其实每一个“证”里面都会包括很多个症状，中医在治疗过程中只有判断出了疾病发展过程中的证候之后，才能做出精准的治疗，而不是头痛医头，脚痛医脚。

  为何感冒、流感、新冠都可以治疗

  中医辨证的目的在于施治。同一疾病在疾病发展过程中，出现了不同的病机，所表现的证候不同，因而治疗方法也不相同，这就是中医所说的“同病异治”。

  不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，其表现出来的“证”相同，因而可以采用同一方法治疗也就是“异病同治”。

  所以，对于感冒、流感、新冠这一类病毒感染性呼吸系统疾病，只要患者病机证候相同，都可以用一种药物来治疗。连花清瘟是运用络病理论探讨外感热病传变规律和治疗而研制的专利中药，其组方以汉代张仲景《伤寒论》中的“麻杏石甘汤”与清代吴鞠通《温病条辨》中的“银翘散”为主，汲取明代吴又可《温疫论》治疫病用大黄经验，配伍红景天清肺化瘀、增强免疫机能，配伍广藿香芳香化湿护脾胃。

  它针对的是中医风热犯卫证、热毒袭肺证所表现出来的发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一个外感热病的症候群，协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫功能。因此只要证候相同，不论是新冠肺炎，还是普通感冒、流感，都可以使用连花清瘟进行治疗。

  “中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”，一株小草改变世界，一枚银针联通中西，一缕药香穿越古今。弘扬发展中医药文化，在实践中创新、在保护中传承，推动中医药事业和产业高质量发展，为推进健康中国建设和增进人民健康福祉作出新的更大贡献。(北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任 崔红生)